صفحه محصول - پاورپوینت اندازه گیری ترکیبات نیتروژن دار غیر پروتئینی

پاورپوینت اندازه گیری ترکیبات نیتروژن دار غیر پروتئینی (pptx) 13 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 13 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بسم الله الرحمن الرحیم در ابتدای دوران بیوشیمی نشان داده شد که اگر ابتدا پروتئین نمونه سرم بیماران جدا و سپس نیتروژن آن اندازه گیری شود، مقادیر به دست آمده در بیماران کلیوی بیش از بیماران غیرکلیوی است. بدین ترتیب استفاده از آزمایش نیتروژن غیرپروتئینی (NPN) برای ارزیابی بیماران کلیوی آغاز شد. بعدها با ابداع روش ها و تکنیک های اختصاصی تر مشخص شد که ترکیبات نیتروژن دار غیر پروتئینی (NPN) شامل 15 ترکیب مختلف هستند که مهمترین آنها اوره، کراتینین، اسید اوریک، اسیدهای آمینه و آمونیاک هستند. بر حسب نقش کلیه ها در افزایش مقادیر خونی، این ترکیبات را می توان در دوسته قرار داد. 1: مقادیر خونی اسیدهای آمینه و آمونیاک تحت تاثیر بیماریهای کلیه قرار نمی گیرند. افزایش میزان اسیدهای آمینه بیشتر تحت تاثیر اختلال در متابولیسم اسیدهای آمینه به دلایل ارثی می باشد. آمونیاک یا همان یون آمونیوم که سمیت بالایی دارد که ناشی از متابولیسم اسیدهای آمینه می باشد که در کبد تبدیل به اوره شده و دفع می شود. پس ارتباط بیشتری با بیماری های کبدی دارد. 2: مقادیر خونی اوره و کراتینین و اسید اوریک تحت تاثیر بیماریهای کلیه قرار می گیرند. اوره و کراتینین و اسید اوریک را می توان برای ارزیابی عملکرد کلیه اندازه گیری کرد. هر چند که باید توجه داشت که این افزایش مختص بیماری های کلیه نبوده و ممکن است دلایل پیش کلیوی(Pre-Renal) یا پس کلیوی(Post-Renal) داشته باشد. ازتمی: اشاره به افزایش مقادیر ترکیبات نیتروژن دار غیرپروتئینی (NPN) در خون می کند. اورمی: واژه اختصاصی تر برای اشاره به افزایش اوره خون به عنوان مهمترین جز ترکیبات نیتروژن دار غیرپروتئینی(NPN) می باشد. Blood Urea Nitrogen (BUN) and Urea نیتروژن اوره خون و اوره وزن مولکولی اوره 60 می باشد اوره حاوی 2 عدد نیتروژن می باشد وزن مولکولی نیتروژن 14 می باشد Urea= BUN * 60/28  Urea= BUN * 2.14 Or BUN= Urea / 2.14 اوره شکل غیرسمی دفعی یون های آمونیوم می باشد که در کبد تولید و از طریق کلیه ها دفع می گردد. اوره به راحتی وارد صاف شده گلومرول می گردد و دوباره مقداری از آن بازجذب خون می شود. مقادیر اوره تحت تاثیر کاتابولیسم پروتیئن ها و شرایط هیدراتاسیون بدن قرار دارد. غلضت خونی اوره در افزایش مصرف غذایی پروتیئن افزایش و در کاهش مصرف پروتئین کاهش می یابد. در شرایطی که بدن با کم آبی مواجه است، سدیم و آب بیشتری از کلیه ها بازجذب می شود و در نتیجه اوره بیشتری بازجذب می شود و غلظت خونی ان افزایش دارد و برعکس در شرایطی که بدن آب زیادی دفع می کند، آب و سدیم و اوره بیشتری دفع می شود وغلظت خونی اوره کاهش میابد. کراتینین کراتینین حاصل دهیدراتاسیون کراتین و یا دفسفریلاسیون فسفو کراتین در عضلات است که بعد از ورود به خون توسط کلیه دفع می شود. کراتینین توسط گلومرول ها فیلتر شده و بازجب ناچیزی داردو برعکس مقداری کراتینین به داخل توبول ها ترشح می شود که در حالت معمول حدود 10 درصد کراتینین دفعی است. این میزان ترشح کراتینین به داخل توبول ها در موارد افزایش مقادیر پلاسمایی کراتینین نظیر بیماری کلیوی افزایش می یابد.